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高血压患者的压差为什么小,怎样降低压?
脉压差是指收缩压与舒张压之间的差值,正常值在30~40mmHg。对于高血压患者脉压差有的增大(大于60mmHg)、有的缩小(小于20mmHg)。
脉压差增大的高血压常见于单纯性收缩期高血压的患者,如一些老年高血压患者表现为收缩压升高,舒张压正常。
脉压差缩小的高血压常见于舒张期高血压的患者,如一些中青年高血压患者表现为收缩压略高或正常,舒张压升高,主要原因为周围血管的弹性和顺应性下降,血管内膜增生、钙盐沉积,使得血管压力感受器调节异常导致。另外年龄、肥胖、饮食习惯以及疾病状态如心包大量积液、严重瓣膜病、重度心力衰竭、缩窄性心包炎、肥胖、休克以及末梢循环衰竭都是脉压差缩小的影响因素。
在治疗上首先需要明确脉压差缩小的原因,单纯舒张期血压升高的中青年高血压患者可以选择对舒张压有较好降低作用的α、β受体阻断剂卡维地洛片降压,而对于同时合并心包大量积液、严重瓣膜病、重度心力衰竭、缩窄性心包炎、肥胖、休克以及末梢循环衰竭的患者需要针对病因给予综合治疗。
在降压药物选择时,建议使血压降至目标范围内的同时兼顾合并症的治疗。如对于合并糖尿病的高血压患者可以优先选择ACEI(XX普利)或ARB(XX沙坦)类降压药,对于合并心功能不全的高血压患者可以优先选择利尿剂类降压药。
需要注意的是所有降压药均同时降低收缩压和舒张压,可能对两者的降低幅度有差异,但目前尚无只降低舒张压而不降低收缩压的药物。
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脉压差小,低压高,在医院总能遇到这样的患者,尤其见于年轻人!
我们正常人的血压是有一个范围,高压正常范围是90-140mmHg之间,低压正常范围在60-90mmHg。有高血和低压,那自然有一个差值,高压和低压之间的差值称之为脉压差。
我们正常人的脉压差约为20~60mmHg,如果压差大于60mmHg就属于压差过大,小于20mmHg考虑脉压差过小,当然具体还要结合临床实际,大多数情况下,低压高,脉压差减小,就是年轻人高血压的特点,我们也无需紧张,好好降压就行。
一般脉压差过大多见于老年人,脉压差过小多见于青年人。 我们先看看脉压过大的常见原因:
1、高血压本身动脉硬化的可能性大,致使动脉壁弹性减弱,收缩压升高,而舒张压降低,这样脉压差就会增加,这也是多见于老年人脉压差大的原因;
2、长期高血压如果控制不理想或控制较晚,那么就容易造成心脏扩大,导致高血压性心脏病,或者造成心脏瓣关闭出现问题,这样也会导致压差过大;
3、有时候全身系统疾病也会导致脉压差大,比如甲亢或严重贫血就会导致压差过大。
如果没有明确的病因,只是随着年龄增加,低压越来越低导致的脉压差过大,也无需紧张,我们控制血压的时候,更多关注收缩压即高压即可。
一般导致脉压差过小的原因,周围血管的弹性与顺应性减退。还受患者年龄、性别、内分泌、脂质代谢及糖代谢等多种因素的影响。 如果年轻人,常常收缩压正常,舒张压高,也就是高压正常,低压偏高,这也属于高血压,这时候也需要积极控制血压,控制血压,不是说只是吃降压药,还需要严格的健康的生活方式,只有这样才能更好的控制血压。
低压高,如何降血压?
大部分低压高的朋友,都是年轻人,如果我们发现自己的血压偏高,而且低压为主,那么我能先要从自身找毛病,看看我们是不是肥胖?是不是不控制饮食?是不是不运动?是不是熬夜?是不是抽烟喝酒?如果这些不良习惯越多,那么高血压的可能性就越大。所以发现高血压,先要改掉这些不良生活方式。
如果在完全健康生活方式基础上,血压还是偏高,那么就需要配合降压药来控制血压了。目前的降压药并没有直接降高压或降低压的降压药,所有的降压药高压低压都会降,我们多年的临床经验,药物选择可以以沙坦或盐酸阿罗洛尔为主,这两类药物可能更偏重于低压升高。
总之,不管低压还是高压,只要升高都得降低,健康生活是降压的基础。
【清风不在,细水长流!】
谢谢邀请!
血压的高低、脉压差的大小只是一个表征,引起的原因有许多许多。引起脉压差减小的常见疾病有心包大量积液、缩窄性心包炎、严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄,还有由于肥胖、血液粘稠度增高或合并糖尿病、高脂血症等也能引起。一旦发现脉压差异常,应该及时到医院查明原因,依据个人的具体情况,综合分析,才能制定具体的治疗方案。
感谢头条邀请。压差小通常认为心脏有问题,关于血压高,我可以告诉大家,养生运动可以降压。但是,这个养生运动具体该怎样做?我只能说要首先弄明白三个问题,一,高血压形成的直接原因,我们知道,人体内分泌、微循环产生的垃圾,以及外来风寒湿的侵入,风寒湿与人体垃圾混合停留在体内形成淤秽,这些停留在人体内的淤秽会占有一定生理空间,阻碍正常的血液流通,形成高血压。二,人体淤秽不能自动离开人体,当然,人体有自动收集微循环,内分泌产生的垃圾的功能,有一个器官有收集体内垃圾的功能,人体垃圾通过它的收集,会再次形成大小便并排出体外,这个器官是什么?因为过于简单所以不能明说。三,明确认识乌龟运动的原理是养生运动的根本所在,就是通过这样的养生运动,促使人体微循环、内分泌产生的垃圾排出体外,保证血液的正常循环,垃圾排的差不多了,血压也就完全恢复正常了。好了,不多说了。建立在虚假的认识基础之上的忽悠,已经成为现实社会的一种生活秩序、经济秩序,干扰现有社会秩序不好,其他自己感悟吧。
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